Auteur: Salveri

FNS heeft een grote impact op je stemming omdat het een aandoening is die het zenuwstelsel verstoort zonder aantoonbare structurele schade. Deze verstoring beïnvloedt niet alleen fysieke functies zoals bewegen en voelen, maar heeft ook directe gevolgen voor je emotionele welzijn. De onvoorspelbaarheid van de symptomen, de uitdagingen in het dagelijks leven en het vaak langdurige karakter van FNS kunnen leiden tot depressieve gevoelens, angst en frustratie.

Veel mensen met een functionele neurologische stoornis ervaren dat hun stemming fluctueert met hun fysieke klachten. Dit komt doordat het zenuwstelsel, dat bij FNS verstoord functioneert, ook een belangrijke rol speelt bij de regulatie van emoties en stemming.

Wat is FNS en hoe ontstaat deze aandoening?

Een functionele neurologische stoornis (FNS) is een aandoening waarbij je neurologische klachten ervaart, terwijl er bij onderzoek geen structurele beschadiging van de hersenen of zenuwen wordt gevonden. De klachten ontstaan doordat de werking van het zenuwstelsel verstoord is, wat kan leiden tot problemen met bewegen, voelen, spraak of andere lichaamsfuncties.

Bij FNS is de communicatie binnen het zenuwstelsel verstoord. Je hersenen sturen signalen anders aan, waardoor bewegingen, gevoelens of andere lichaamsfuncties niet verlopen zoals verwacht. Dit gebeurt zonder dat er sprake is van aantoonbare schade aan zenuwen of hersenweefsel. Dat er geen structurele afwijking wordt gevonden, betekent niet dat de klachten minder echt zijn.

Er is niet één oorzaak aan te wijzen voor het ontstaan van FNS. Bij veel mensen spelen meerdere factoren een rol, zoals lichamelijke, psychische en sociale factoren die elkaar beïnvloeden. Soms ontstaat FNS na een lichamelijke aandoening, een ongeval of een periode van grote belasting, maar dit is niet altijd het geval. Het ontstaan en het beloop van FNS verschillen per persoon.

Welke psychische symptomen komen voor bij FNS?

Mensen met FNS ervaren vaak depressieve gevoelens, angst, frustratie en gevoelens van machteloosheid als gevolg van hun onvoorspelbare en beperkende symptomen. Deze emotionele reacties zijn een natuurlijk gevolg van het leven met een chronische aandoening die het dagelijks functioneren beïnvloedt.

De meest voorkomende psychische symptomen bij FNS zijn:

• Depressieve gevoelens en somberheid
• Angst en bezorgdheid over toekomstige symptomen
• Frustratie over het onvoorspelbare karakter van de klachten
• Gevoelens van machteloosheid en verlies van controle
• Sociale isolatie door beperkingen in activiteiten
• Verminderd zelfvertrouwen en een negatief zelfbeeld
• Prikkelbaarheid en emotionele labiliteit

Deze psychische symptomen kunnen op hun beurt weer invloed hebben op de fysieke klachten van FNS. Stress en emotionele spanning kunnen de symptomen verergeren, wat een negatieve cyclus kan creëren waarbij fysieke en mentale klachten elkaar versterken.

Waarom heeft FNS zo’n grote impact op je stemming?

FNS heeft een grote impact op je stemming omdat het zenuwstelsel dat bij deze aandoening verstoord functioneert, ook verantwoordelijk is voor emotieregulatie. Bovendien vormen de onvoorspelbare symptomen, beperkingen in het dagelijks leven en het chronische karakter van de aandoening een constante bron van stress.

Het complexe samenspel tussen zenuwstelsel, hormoonhuishouding en immuunsysteem speelt een belangrijke rol bij FNS. Deze drie systemen communiceren voortdurend met elkaar, en verstoringen in dit delicate evenwicht kunnen zowel fysieke klachten als stemmingsproblemen veroorzaken.

De impact op je stemming wordt versterkt door verschillende factoren. Ten eerste zorgt de onvoorspelbaarheid van de symptomen voor chronische stress. Je weet nooit wanneer klachten optreden of hoe ernstig ze zullen zijn, wat leidt tot constante waakzaamheid en bezorgdheid. Ten tweede kunnen de fysieke beperkingen je sociale leven en werk beïnvloeden, wat gevoelens van isolatie en waardeloosheid kan veroorzaken.

Ook een gebrek aan begrip van anderen kan je stemming negatief beïnvloeden. Omdat FNS een ‘onzichtbare’ aandoening is zonder duidelijke structurele oorzaak, kunnen familie, vrienden en zelfs zorgverleners soms moeite hebben om de ernst van je klachten te begrijpen.

Hoe kun je omgaan met stemmingsproblemen bij FNS?

Je kunt omgaan met stemmingsproblemen bij FNS door een combinatie van zelfzorgstrategieën, stressmanagement en het opbouwen van een ondersteunend netwerk. Het belangrijkste is om te accepteren dat stemmingswisselingen normaal zijn bij chronische aandoeningen en jezelf niet te hard te beoordelen.

Praktische strategieën die kunnen helpen zijn:

• Ontwikkel een dagelijkse routine die structuur biedt, ook op moeilijke dagen
• Oefen stressmanagementtechnieken zoals ademhalingsoefeningen of mindfulness
• Blijf sociale contacten onderhouden, ook als dit soms zwaar voelt
• Zoek activiteiten die je plezier geven en die je binnen je mogelijkheden kunt doen
• Houd een dagboek bij om patronen in je klachten en stemming te herkennen
• Zorg voor voldoende rust en slaap
• Eet gezond en beweeg binnen je grenzen

Het is ook belangrijk om realistische verwachtingen te hebben. Sommige dagen zullen beter zijn dan andere, en dat is oké. Leer je energie te verdelen en prioriteiten te stellen. Focus op wat je wél kunt doen in plaats van op wat niet meer lukt.

Communicatie met je omgeving is cruciaal. Leg uit wat FNS inhoudt en hoe het je beïnvloedt. Dit kan het begrip vergroten en je sociale ondersteuning versterken.

Welke behandelingen helpen bij FNS en stemmingsklachten?

Behandelingen voor FNS en bijkomende stemmingsklachten richten zich op het verbeteren van de functie en het dagelijks functioneren door middel van een multidisciplinaire aanpak. Deze behandelingen combineren fysieke interventies met psychologische ondersteuning om zowel de neurologische symptomen als de emotionele impact aan te pakken.

De behandeling van FNS is altijd maatwerk, omdat klachten en omstandigheden per persoon verschillen. Vaak wordt gekozen voor een multidisciplinaire aanpak waarbij verschillende zorgprofessionals samenwerken vanuit verschillende invalshoeken.

Fysiotherapie en bewegingstherapie

Fysiotherapeuten worden specifiek ingezet bij patiënten met bewegingsgerelateerde klachten en functionele bewegingsstoornissen. Ze helpen bij graded activity of graded exposure, waarbij je geleidelijk activiteiten opbouwt. Voor mensen met vermijdingsgedrag rondom beweging bieden ze ondersteuning om weer vertrouwen te krijgen in lichamelijke activiteit.

Psychologische behandeling

Psychologische interventies richten zich op het omgaan met klachten in het dagelijks leven en het herkennen van factoren die de klachten beïnvloeden. EMDR-traumabehandeling wordt specifiek ingezet wanneer uit de anamnese blijkt dat traumatische ervaringen ten grondslag liggen aan de klachten.

Integratieve aanpak

Moderne behandelingen erkennen het complexe samenspel tussen zenuwstelsel, hormoonhuishouding en immuunsysteem. Door gerichte interventies op dit samenspel kunnen zorgverleners de natuurlijke balans helpen herstellen en de symptomen duurzaam verminderen.

Wanneer moet je professionele hulp zoeken voor FNS?

Je moet professionele hulp zoeken voor FNS wanneer neurologische symptomen je dagelijks functioneren beperken, vooral als deze gepaard gaan met aanhoudende stemmingsproblemen, sociale isolatie of gedachten aan zelfbeschadiging. Vroege interventie kan het beloop van de aandoening positief beïnvloeden.

Specifieke signalen dat professionele hulp nodig is:

• Neurologische klachten die langer dan enkele weken aanhouden
• Symptomen die je werk, sociale leven of zelfzorg beïnvloeden
• Aanhoudende depressieve gevoelens of angst
• Gedachten aan zelfbeschadiging of suïcide
• Toenemende sociale isolatie
• Verslechtering van symptomen ondanks zelfzorgmaatregelen
• Onzekerheid over de oorzaak van je klachten

De diagnose FNS wordt gesteld door een arts, meestal een neuroloog, die kijkt naar het klachtenpatroon en specifieke kenmerken tijdens lichamelijk en neurologisch onderzoek. FNS is geen restdiagnose, maar een positieve diagnose op basis van herkenbare klinische kenmerken. Het vaststellen van de diagnose is een belangrijk onderdeel van het zorgproces en kan bijdragen aan een beter begrip van de klachten.

Wacht niet te lang met het zoeken van hulp. Hoe eerder je behandeling krijgt, hoe groter de kans dat je je symptomen onder controle krijgt en je kwaliteit van leven verbetert.

Hoe Revalis helpt bij FNS en stemmingsklachten

Wij bieden als gespecialiseerde zorgverlener integrale diagnostiek en behandeling voor functionele neurologische stoornissen vanuit een multidisciplinaire aanpak. Ons ervaren team combineert medische expertise met bewezen behandelmethoden om effectieve oplossingen te bieden voor zowel de fysieke als emotionele aspecten van FNS.

Onze FNS-behandeling kenmerkt zich door:

• Uitgebreide diagnostiek om andere neurologische aandoeningen uit te sluiten
• Maatwerkbehandelplannen afgestemd op jouw specifieke situatie
• Een multidisciplinair team met neurologen, psychologen en fysiotherapeuten
• Focus op maatschappelijke participatie en verbetering van de kwaliteit van leven
• Holistische zorg die verder gaat dan symptoombestrijding
• Ondersteuning bij zowel fysieke klachten als stemmingsproblemen

Bij Revalis begrijpen wij dat FNS niet alleen fysieke uitdagingen met zich meebrengt, maar ook emotionele en sociale impact kan hebben. Daarom staat volledige maatschappelijke participatie centraal in onze behandeling, zodat je weer zo volledig mogelijk kunt functioneren in het dagelijks leven. Neem contact met ons op voor meer informatie over onze behandelmogelijkheden voor FNS en bijkomende stemmingsklachten.

Wat is FNS?

FNS (Functionele Neurologische Symptoomstoornis) is een probleem met het functioneren van het zenuwstelsel waarbij lichamelijke en emotionele signalen niet meer goed met elkaar kunnen communiceren en er een verstoring is opgetreden tussen lichamelijke (denk bijvoorbeeld aan een overactief of verminderd actief stresssysteem en motorische problemen), psychologische (denk bijvoorbeeld aan niet goed functionerende aandachtsprocessen en geheugenproblemen) en sociale factoren (denk bijvoorbeeld aan de familiaire band en werk/studieproblemen).

Functionele neurologische aandoeningen worden als multifactorieel beschouwd, wat betekent dat veel verschillende risicofactoren kunnen bijdragen aan het in stand houden van het probleem. Cliënten met deze diagnose krijgen nog wel eens uitgelegd dat er geen sprake is van een hardware probleem (er is iets stuk in het brein), maar dat er sprake is van een software probleem (het besturingssysteem). Vanwege de FNS klachten komen patiënten in een neerwaartse spiraal terecht waarbij zij niet of moeilijk in staat zijn zichzelf aan te sturen, steeds passiever worden, het vertrouwen in zichzelf en hun lichaam kwijtraken en zich steeds machtelozer gaan voelen.

FNS is een relatief nieuwe term en wordt vaak gebruikt als vervanging voor de term “functionele neurologische aandoening”. FNS wordt beschouwd als een psychologische aandoening die kan worden veroorzaakt door trauma, stress, angst of depressie. In sommige gevallen kan de aandoening ook worden veroorzaakt door een eerdere ziekte of letsel, zoals een beroerte of hoofdletsel.

FNS Symptomen

De symptomen van FNS kunnen sterk variëren en kunnen bijvoorbeeld bestaan uit bewegingsstoornissen zoals tremoren, onvrijwillige bewegingen en krampen, of gevoelsstoornissen zoals gevoelloosheid en tintelingen. Patiënten kunnen ook last hebben van chronische pijn, vermoeidheid en problemen met cognitieve functies zoals geheugen en concentratie.

Symptomen kunnen heel erg op een neurologische aandoening lijken, maar zijn vaak toch net weer wat anders.  De één heeft verlammingsverschijnselen, of loopproblemen, de ander ontwikkelt weer het trillen in rust, of niet-epileptische maar daarop lijkende aanvallen. Spieren kunnen zo verslappen, (een deel van) het lichaam beweegt op een abnormale manier, je kunt niet meer praten of je gaat onduidelijk praten. Daarnaast kunnen delen van het lichaam verkrampen of men verliest het bewustzijn en vertoont het lichaam schokkende bewegingen. Kortom, er zijn veel verschillende typen symptomen mogelijk

Bijkomende klachten

Functionele Neurologische Symptoomstoornis (FNS) kan een verscheidenheid aan fysieke symptomen veroorzaken zonder duidelijke lichamelijke oorzaak. Naast de primaire symptomen van FNS, kunnen patiënten ook last hebben van verschillende bijkomende klachten die hun dagelijks functioneren beïnvloeden. Hieronder staan enkele van de meest voorkomende bijkomende klachten bij FNS:

1. Angst en depressie: FNS kan vaak samengaan met angst en depressie als gevolg van de chronische en verontrustende aard van de symptomen. Dit kan leiden tot gevoelens van hulpeloosheid, isolatie en frustratie.
2. Vermoeidheid: Veel patiënten met FNS melden ook chronische vermoeidheid, die kan worden verergerd door de stress en spanning die gepaard gaan met de aandoening.
3. Concentratieproblemen: De fysieke symptomen van FNS kunnen vaak het vermogen van een patiënt om zich te concentreren en te focussen op dagelijkse taken beïnvloeden.
4. Slaapproblemen: FNS kan ook leiden tot slaapproblemen, zoals slapeloosheid, nachtmerries of onrustige slaap.
5. Sociale problemen: De fysieke symptomen van FNS kunnen ook leiden tot problemen op het gebied van werk, school en sociale interacties. Dit kan leiden tot gevoelens van isolatie en eenzaamheid.

Het is belangrijk om te onthouden dat deze bijkomende klachten van FNS behandeld kunnen worden, net als de primaire symptomen. Een multidisciplinaire aanpak met gespecialiseerde zorgverleners binnen Revalis kan helpen bij het beheersen van de symptomen van FNS en de bijbehorende bijkomende klachten. Patiënten moeten zich ook richten op het vinden van ondersteunende en begripvolle vrienden en familieleden om te helpen bij het beheren van de emotionele impact van de aandoening.

De FNS klachten wekken vaak veel angst op en kunnen mensen somber maken waardoor zij zich steeds meer gaan isoleren en terugtrekken. Bijkomende klachten zijn dan ook vaak eerder regel dan uitzondering (denk aan slaapproblemen, prikkelbaarheid, vermoeidheid, duizeligheid). Cliënten zijn steeds meer gericht op hun lichaam (die hen in de steek laat) en proberen met wanhopige pogingen actiever te worden maar worden op de langere termijn vaak steeds passiever.

De omgeving weet vaak niet meer wat te doen en de gezondheidszorg is vaak niet zo ingericht op dit soort problemen. Cliënten krijgen vaak psychologische hulp of lichamelijke hulp waarbij de klachten die ze ervaren nét niet goed vertaald kunnen worden waarna cliënten het weer elders proberen.

Behandelmogelijkheden FNS

Revalis overbrugt de kloof die binnen de gezondheidszorg is ontstaan waarbij er naar onze mening nooit enkel sprake is van óf psychologische óf lichamelijke hulp, maar een combinatie van zowel biologische als psychologische en sociale factoren. Hierbij is het nodig om door middel van verschillende disciplines, binnen een interdisciplinair team, zich te richten op deze factoren.

Dat betekent dat binnen een team van revalidatiearts, psychiater, klinisch psycholoog, (GZ)psycholoog, fysiotherapeut, psychomotorisch therapeut en andere belangrijke disciplines, die nodig zijn dichtbij huis (zoals sociaal wijkteam, leefstijlcoach, jurist en maatschappelijk werk), zowel revalidatie als psychologische behandelmethoden te combineren. Hierbij wordt er een gepersonaliseerd en geïntegreerd verhaal geconstrueerd waarbij de levensgeschiedenis, de persoonlijkheid, verschillende stressoren die men heeft meegemaakt, worden meegenomen in een integratief behandelplan. Het doel hiervan is om de klachten binnen een breder perspectief te onderzoeken en om cliënten taal te geven die hen helpt om zichzelf en anderen te begrijpen binnen de context waarin zij leven (integrale diagnostiek).

Verschillende onderzochte behandelingen worden vervolgens gepersonaliseerd geboden zoals cognitieve gedragstherapie (CGT), mentalization based therapy (MBT), acceptance and commitment therapy (ACT), autonomie versterkende interventie, systeemtherapie en klachtgerichte interventies zoals EMDR, medische hypnose en katalepsie inductie. Daarnaast worden psychomotore therapie (PMT) en fysiotherapie gebruikt om het lichaam weer te leren voelen en te versterken. Tot slot wordt er een bio-psycho-sociaal terugval preventieplan gemaakt waardoor cliënten concrete handvatten krijgen om terugval te voorkomen.

LAST VAN FNS?

Of er sprake is van FNS kan een neuroloog bepalen. Bij vermoeden op FNS is het beste dit eerst te bespreken met de huisarts. Mocht er FNS  zijn vastgesteld dan kan Revalis wellicht een behandelplan opstellen. Gezamenlijk werken we aan het verminderen van de symptomen en het verbeteren van uw kwaliteit van leven.